登陆

章鱼彩票-心肺阳虚致中焦脾胃升降失调、水液积滞,张锡纯的理饮汤了解一下

admin 2019-12-15 254人围观 ,发现0个评论

之前发了一篇为什么心肺阳虚会导致脾湿胃郁?怎么改进?

脾湿不升,胃郁不降。中焦脾胃呈现妨碍,饮食不能运化,变为饮邪。里边提到了张锡纯的理饮汤,今日咱们来聊一聊。

饮邪

谈到饮邪,不得不说说痰饮。中医里的痰饮说的是体内水液输布、运化异常后的产品,稠浊的为痰,清稀的为饮。痰饮停积于某些部位,就会构成痰饮证。



所谓“积水成饮,饮凝成痰”,不流转的水积起来先成饮,饮凝集变成痰。饮邪便是本来应是作为被人体运用的水液由于积滞变成了较为清稀的病理产品,再进一步开展就会变成痰。饮邪停于食欲人表现为满闷,溢出于胸膈之上人会短气,饮邪充溢肺窍发为喘促,滞腻于咽喉就会咳吐有粘涎。

严峻些的或呈现浊阴布满上焦,本来应该“清阳出上窍,浊阴出下窍”,现在浊阴侵吞上焦,心肺之阳不能畅舒运转,阳气郁滞则会生热。也或许呈现阴气逼阳外出人会身体发热,迫阳气上浮会呈现耳聋。张锡纯表明这种状况一定要结合脉象,确认患者的脉弦迟纤细,才干投理饮汤。

理饮汤

为了避免见方试药,这儿仅列出章鱼彩票-心肺阳虚致中焦脾胃升降失调、水液积滞,张锡纯的理饮汤了解一下组成:白术、干姜、桂枝尖、炙甘草、茯苓片、生杭芍、桔红、 川厚朴。(务必经医师辩证运用。)

张锡纯表明,服数剂后饮邪虽注册,假如气缺乏者,酌加生黄芪。

理饮汤中桂枝、干姜,助心肺之阳并加以宣发疏通。白术、茯苓、甘草,理脾胃之湿,味甘淡以渗水利湿,泻湿满。“。“味厚则泄,薄则通”厚朴少用通阳,凭温通之性,使胃中阳气晓畅气得以降,使水谷加快下行。桔红协助白术、茯苓、甘草利痰饮。白芍,《神农本草经》记载芍药苦平,而后世称芍药酸敛,张锡纯则认为白芍味苦而微酸。用白芍,一方面白芍味苦性平可防热药的热性上越;另一方面白芍味酸可收敛,可制虚火之浮游。且热药合适脾胃,“恐不适宜肝胆,又取其凉润之性,善滋肝胆之阴,即防备肝胆之热也。”并且白芍善利小便,小便通利而痰饮自减。



医案

  • 医案一

一个40多岁的大姐,胸中常觉满闷发热,每隔10天或12天必大喘一两日。之前的医者用清火理气之药,初服稍收效,久服病况加重。后来大姐找到找张锡纯治病。张锡纯一评脉,大姐脉沉细几乎不可见。

病家问询病因。张锡纯解说说∶这归于心肺阳虚,不能宣通脾胃,致使多生痰饮。人之脾胃属土,相当于大地的方位。人的胸膈章鱼彩票-心肺阳虚致中焦脾胃升降失调、水液积滞,张锡纯的理饮汤了解一下之上对应的是天,心肺在脾胃之上,相当于太阳的方位。心肺阳气宣通,比如日丽中天阳光普照。胃中所受纳的水谷借心肺阳气的宣通之力来运化精微生气血,传送残余成大小便。心肺阳虚导致清不升浊不降,太阳不能正常在天空照射空,脾胃不能借这股阳气来宣通运化传送,所以饮食生,阻滞食欲像大雨之后阴雾数十日,遍地湿浊不精干渗,则痰饮生。

痰饮既生,铢积寸累,积满上焦而发闷,肺窍不通而作喘,阻挡心肺阳气,不能散通而化热。这时候不识病源,用凉药清热,就不能怪病况加重了。大姐服理饮汤服一剂,心中热去,数剂后反而觉得心中凉。去白芍,连服二十余剂,胸中豁然,喘不再发。



  • 医案二

又有一个30多岁的女子,身形从来饱满,胸中痰涎郁结,影响饮食,上焦时觉烦热。运用过礞石滚痰丸开端有用,久服后发现有时觉得热气上腾,耳鸣欲聋,才开端置疑用药不对证。所以找到张章鱼彩票-心肺阳虚致中焦脾胃升降失调、水液积滞,张锡纯的理饮汤了解一下锡纯诊病。

张锡纯诊脉后说这女子是心肺阳虚,脾胃气弱,服苦寒攻泻的药过分的原因。患者家族表明之前的医师用少数的桂附都受不了,恐怕再难用热药。张锡纯的解说是:桂附本来并非正治心肺脾胃之药,何况用量少,病重药轻,所以患者有不适感。家族忧虑出问题,张锡纯主张能够先用一味干姜试服。服用干姜后,患者耳鸣即止,后又觉胸口注册。持续服用理饮汤数剂,也如医案一中患者感到心中凉。所以添加干姜用量,又服了二十多剂,康复。

  • 医案三

还有一位50多岁的阿姨,常觉短气,饮食削减。之前给治病的医师都以宣通、升散、健补脾胃兼理气的药,但是丝毫不收效。后边身体瘦弱不起,岌岌可危,饮食日减。患者家族认为已经是不治之证了。后来找到张锡纯为其诊祖母绿脉,脉弦细欲无,频吐稀涎。问诊后患者表明心中觉有物塞在食欲,气不上达。所以知此证为寒饮凝聚,宜理饮汤。

理饮汤张锡纯做了随症加减,添加干姜用量,连服三剂,食欲注册。患者又觉得呼吸无力,因而又添加了生黄芪用量,连服十余剂,病全愈。

Crea重在同享中医常识,不主张我们单纯靠文章内容来确诊病况。​希望能带动更多的人一同学中医,经过尽力成为保证自己和家人健康的第一道稳妥。

同享摄生常识、讨论健康哲学、同享轻悦人生,欢迎点赞重视回看往期文章。^_^



#清风方案# #2019活力大会#

请关注微信公众号
微信二维码
不容错过
Powered By Z-BlogPHP